Москва
5 июня 2020

ПИРОГОВСКИЙ ФОРУМ
Лекторы
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА СОВРЕМЕННОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ: ОТ УНИВЕРСИТЕТА К КЛИНИКЕ
С лекцией «Интегративный подход в лечении нестабильной травмы таза» выступит Лобанов Григорий Викторович, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстренных ситуаций ФИПО Донецкого национального медицинского университета (ДонНМУ) им. М. Горького, лауреат Государственной премии, полный кавалер «Шахтерской славы», профессор, доктор медицинских наук.

Григорий Викторович – автор более 250 печатных научных работ, 15 авторских свидетельств и патентов. За 37 лет работы травматологом получил огромный опыт лечения множественной и сочетанной травмы. Свой первый знак «Шахтерская слава» получил за операцию по наложению аппарата внешней фиксации в шахте на глубине 800 метров.

В НИИ травматологии и ортопедии ДонНМУ им. М. Горького началась научная карьера Григория Викторовича. Он учился у профессоров В.А. Бабоша, И.С. Ефимова, В.Н. Пастернака. Стажировался в Сантандере (Испания) и Лиссабоне (Португалия).

Во время лекции Григорий Викторович расскажет о разных степенях травматического нарушения стабильности таза, тактике их лечения и представит клинические случаи из своей практики. Представляем некоторые положения его лекции.

Нестабильная травма таза продолжает оставаться актуальной проблемой, что связано с высокой кинетической энергией разрушения при различных видах повреждений. Она становится все более тяжелой, сочетанной и комбинированной.

Летальность, несмотря на количество разрабатываемых современных лечебных технологий и предложений, при тяжелом шокогенном состоянии остается на уровне 70-х гг. прошлого века и равна 35–80%. Важными факторами исхода являются срок доставки и командная работа специалистов разного профиля.

Проанализированы данные о 581 пострадавшем, находившемся в клиниках Донецкого республиканского центра травматологии и ортопедии, на кафедре травматологии, ортопедии и ХЭС ДонНМУ с различными видами переломов костей таза за период с 2000 по 2020 гг. У 386 человек имела место сочетанная и множественная травма.

Точная диагностика, позволяющая определить вид и характер повреждений таза, наряду с сопутствующими повреждениями является определяющим звеном при выборе способа лечения. Шок у пострадавших с изолированной травмой имел место в 12,90% случаев, с множественным характером травмы – в 45,24%, с сочетанной травмой –в 72,82%.

Базовым принципом подхода к пострадавшему с тяжелой, шокогенной травмой являлось сочетание диагностических манипуляций с реанимационными. Осуществлялся комплекс диагностики и лечения:

• реанимационный (выявление и лечение нарушений гомеостаза);
• травматолого-хирургический (выявление главных источников боли и кровотечений и осуществление травматологического, хирургического пособия).

Это позволяло сопоставлять показатели гомеостаза, выявленные реаниматологом, и признаки локальных повреждений, кровотечений, обнаруженные травматологом и хирургом, тем самым сопоставляя тяжесть повреждений и состояния. Используемый алгоритм диагностики был ориентирован на инструментальные методы, осуществляемые в ближайшие с момента поступления сроки, так как тяжесть общего состояния пострадавших с сочетанной травмой не позволяет длительно наблюдать клинику в динамике. Данная тактика позволяла быстро исключить неповрежденные анатомические области, тем самым обеспечивая возможность сужения зоны поиска и концентрации внимания на поврежденных областях.

Анализ отдаленных результатов лечения профессором Лобановым и его сотрудниками показал, что наиболее благоприятно протекали переломы, оперированные либо методом внеочагового остеосинтеза, либо погружными конструкциями в ранние сроки.

И наоборот, плохие в функциональном отношении исходы чаще всего имели место при консервативных методах – 72,5%. Внедрение разработанных технологий остеосинтеза позволило уменьшить на 16% гипостатические осложнения и на 19% количество посттравматических контрактур нижних конечностей; сократить среднюю длительность постельного режима до 8 ± 0,5 дней и вдвое – стационарного лечения; снизить инвалидность 1-й группы на 7,28%, 2-й группы – на 13,81%, 3-й группы – на 18,5%.

Базовым принципом подхода к пострадавшему с нестабильной травмой таза является сочетание диагностических манипуляций с реанимационными. Система лечебных мероприятий должна включать:

а) общий комплекс ликвидации кризисного состояния основных жизненных функций организма и коррекцию систем жизнеобеспечения;
б) непосредственно мероприятия по восстановлению анатомических структур и функций поврежденных органов
и сегментов в зависимости от специфики сочетания и характера повреждений.

Использование первично стабильных методов в максимально ранние сроки позволяет добиться адекватной репозиции и получить хорошие функциональные исходы и результаты при нестабильных повреждениях таза.


Леонид Карлович Брижань, начальник Центра травматологии и ортопедии Главного военного клинического госпиталя имени Н.Н.Бурденко, заместитель главного травматолога Министерства обороны РФ, профессор кафедры хирургии с курсами травматологии и ортопедии и хирургической эндокринологии Национального медико-хирургического Центра имени Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук.

Леонид Карлович — общепризнанный специалист в лечении боевой травмы конечностей, автор комплекта стержневого военно-полевого и медицинского военно-полевого мобильного комплекса «Клевер». Комплекс позволяет автономно оказывать помощь раненым и пострадавшим в военно-полевых условиях, а по тактико-техническим характеристикам не имеет аналогом в мире.

В настоящее время профессор занимается инновационными разработками в области травматологии, возглавляет рабочую группу в экспертном совете при Военно-промышленной комиссии при Правительстве РФ, готовит аналитические доклады и экспертные заключения в сфере производства инновационных медицинских изделий.

На конференции Леонид Карлович Брижань выступит с докладом «Лечение огнестрельных ранений конечностей: прошлое, настоящее и будущее». Он расскажет об эволюции оказания медицинской помощи раненым с повреждением конечностей с конца XIX века до наших дней, отразит основные направления развития и рассмотрит последние достижения медицинской науки.

Автор объяснит причины переоценки результатов лечения огнестрельных ранений конечностей и влияние аэромобильной эвакуации на исход лечения.

Важные даты
1
30 апреля 2020 — завершается прием заявок на доклады и тезисы
2
4 июня 2020 — завершение предварительной электронной регистрации
Место проведения:


НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Адрес: Москва, ул. Большая Сухаревская пл., 3, корп. 1.
По вопросам спонсорства и участия в форуме:
Елена Чернявская
+7 (963) 965-22-75

pirogovforum@medacademia.ru
Презентация хирургического силового оборудования ZAGUAR для операций в ортопедии и травматологии (производство Республика Корея)

24 октября 2019 г. впервые в России пройдёт презентация нового хирургического силового оборудования Zaguar, предназначенная для проведения операций в ортопедии и травматологии.

Мастер-класс будут проводить специально приглашенные из Кореи технические специалисты, представители завода-производителя.

Хирургическая система состоит из трёх ручных блоков, которые работают от аккумуляторной батареи, используемых для пунктирования, перфорирования или разрезания тканей человеческого организма или для выполнения орошения и введения жидкости и лекарственных средств. Сфера применения включает операции при ортопедических травмах, включая сверление, рассверливание и установка спиц Киршнера.

Ручные блоки лёгкие (от 790 до 865 г) и удобные в использовании: полностью канюлированы для легкого использования: 4 мм, регулируемая скорость: 0 ~ 950 оборотов в минуту для одного вида и 0 ~ 14 000 об/мин для другого, эргономичность, безопасность материалов и удобная рукоятка.

Завод-производитель находится в Республике Корея, был основан в 2004 году, имеет все необходимые международные сертификаты, подтверждающие безопасность и эффективность производимых медицинских изделий. Сама хирургическая система уже много лет успешно используется в Корее и других странах и доказала свою надёжность и эффективность в применении.

Мастер-класс продлится 45 мин.
Мы используем куки для улучшения качества
ОК. Скрыть уведомление
Close